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专家忠告

    戒酒过程中患者家属的关键作用


    添加日期:2010年07月10日

           我在许多场合都反复强调过酗酒成瘾患者的家属在患者戒酒过程中的关键作用,甚至说,家属的作用在某种程度上要超出医生、专家的作用,因为医生、专家真正懂行的话,他(她)们已是轻车熟路,患者的各种情况了如指掌,胸有成竹,只是在面对不同的患者时需要了解清楚而已。医生在进行诊疗、指导、辅导方面的话好说,而患者家属在和患者相处中的事难办。

           患者心里想戒,又害怕实施戒酒   由于患者多年酗酒,程度轻者理智尚存,程度重者神智昏迷、体质下降、甚至多年没有房事要求,有的已经产生了多种并发症:视力模糊、高血压、糖尿病、酒精性肝病、肾衰竭、精神痴呆、幻视、幻觉、四肢痛风、性格扭曲。有的生活已不能自理,现在要让他们戒酒,从他们内心深处说,没有一个不愿戒酒的,因为他们已经知道酒不是个好东西了,酒精给他们造成的危害他们比谁都明白,但他们中的大多数从行动上又不主动配合戒酒,这样讲不是十分矛盾吗?这又是为什么呢?这是因为患者从躯体到精神已经养成了严重的酒精依赖,他们都有过一时离开酒,喝不到酒,或过去靠意志戒过酒而不喝酒时的痛苦体会,他们的意志抵抗不了离开酒的折磨而不敢再尝试着去戒酒,另一个原因是:由于连年家庭摩擦,家庭主要成员与患者之间关系冷淡,使患者产生了破罐子破摔的意识,把喝酒看成是对他人的一种反抗和藐视,你们不是千方百计不叫我喝酒吗?我偏要喝,你们能把我怎么样?和家庭成员对着干,一种叛逆心理和证明自己并不懦弱的心态在作怪。由于以上两种原因存在,患者本人能主动戒酒吗?

           说到此,酒到底是戒不戒呢?不戒又是一条不归之路,酗酒的前景没人不清楚:瘦死或猝死;  戒又怎么戒呢?靠患者本人又不行,那就只有靠患者的直系亲属了,患者本人想戒又不愿戒,这就是戒酒的实际现状,患者家属再不站出来承担这个责任,戒酒就是空谈。


           有一次一位患者的妻子在电话中这样给我说:他净装的,每天喝些马尿,无事找事,他就不是病,是病我早给他看了,你们给他看吧,我不管-------一句话,她不出钱,她不愿为老公戒酒出钱,有人没人无所为,不能没有钱,钱进家了,不能再花出去了。------还有一位患者的妻子在电话中这样说:他戒酒我已经做到仁至义尽了,我恼得很了,我扇他的脸,儿子、闺女都打过他,也没有改正过来,我不管,叫他爹娘给他看吧------我听了这些话,我都到吸一口凉气,恩断义绝,拒绝救援,患者在家挨打受气,他怎么可能戒酒呢?有一位患者的儿子亲口这样给我说:我爸过去多优秀,这几年不知咋了,工厂也干不成了,喝酒喝得不像个人,没有理智,没有尊严,甚至没有人性,不可理喻,我都不想搭理他--------这些话,我听了都害怕,正因为你爸过去的优秀,才换来了你一家进了省城,因经营压力过大压垮了精神,喝酒上了瘾而各方面每况愈下,如今已经结婚的儿子咨询了半年有余也没给其老爸实施戒酒,钱的问题,钱花了太可惜。假若要是儿子喝酒上了瘾,其老爸恐怕早就对其实施戒酒了 。

           酒瘾是什么?2009年2月份大河报有一篇报道,讲到酗酒成瘾问题,说卫生部已把酒瘾列入精神疾病的范畴,根据多年和患者打交道的体会,酗酒成瘾是一种虚损性周身系统疾病。酒从口腔进入胃,影响消化系统,导致胃炎、胃溃疡;  进入肝脏排毒,导致肝炎、酒精肝、肝腹水、肝硬化、肝癌;  进入肾脏,导致肾功能衰竭、无房事能力、精子成活率低、年轻患者结婚不能使妻子怀孕;进入血液循环系统,导致心脑血管疾病,形成髙血压、糖尿病、骨关节痛风、坏死、视力下降;酒精对大脑的亲和性,造成了类似于毒品的危害症状,小脑萎缩、神志恍惚、幻视、幻听、手指颤抖等等--------综上所述,酒瘾是病不是病?是周身系统疾病还是单一的精神系统疾病?患者家属看了这一段话,再加上你的分析,你该明白吧!

          实施戒酒过程中患者家属的作用 
     

          患者本人不主动 、无意识、或潜意识拒绝戒酒,戒酒的主要责任责无旁贷地就落在了患者的直系亲属身上。要么你按照专家的安排,对他耐心实施戒酒,主动配合戒酒的全过程,使患者逐步成为一个有用的人,并且在今后的生活当中,用心、用脑、用微笑、用刻意的手段和患者相处,或者说一时改变不了患者,先要改变自己。等待或放弃无疑是静观其变坏,滑向死胡同。

           患者家属怎样配合戒酒诊疗呢?

           1、首先要做好戒酒时间性的心里准备。戒酒是一个系统工程,需要对患者分步进行综合调离,欲速则不达,这个过程越平稳,对患者本人越有利,将来脱瘾越彻底。
           2、其次要做好戒酒复杂性的心理准备。患者多年饮酒,脑神经大多已收到严重伤害。要他很快恢复到完全状态,对他期望过高,恢复是一个比较长的过程,所以在戒酒的过程中,甚至是戒酒以后,患者如果出现反复也不奇怪,患者家属对此先要有清醒的认识。(患者如果因身边的某一件事心里一时想不开出现喝酒反弹(这很正常,也很普遍)现象,千万不要大惊小怪,刺激患者、呵斥患者,而赶快向我们讨要对策。(我们接受过许多在其它地方戒酒反弹的患者,他们就不向患者说反弹的问题,隐瞒了这一事实存在的问题,就不负责反弹的问题,也解决不了这一问题。事实上戒酒过程中不反弹是不可能的,反弹、反复,最终脱瘾,这才符合事实,这才脱瘾更彻底)
          3、尽可能动员患者能主动戒酒
          4、做好戒酒的资金准备,戒酒是治病,并且不是治一种病,酗酒成瘾已造成身体多个系统受到伤害,戒酒的过程不仅是要戒酒,受到伤害的其它部位也要得到诊疗,不能抱着试试看的态度,而应该具有开弓没有回头箭的认识,既诊疗就医治到底。我们就遇到过个别这样的患者家属,一是:还不等见到明显的诊疗效果,心急似箭,急于求成,(好像戒酒如治感冒那样容易)就去寻找其它的诊疗方法,结果走了背路,回来还得找我们,要早那么急,早来诊疗,可能你家的戒酒病号早好了,    二是:见到明显的效果,不等戒瘾彻底,就不再往下进行,她认为就可以了,结果半途而废。
          这二种现象都是不可取的。都是家属太过精明的表现,结果反而吃了亏,一件事做了两回办,反而加大了费用--------
          5、不能主动戒酒的患者,患者家属就要刻意或善意引导患者用间接诊疗的办法,告诉他这是诊疗他的其它疾病的,等患者收到效果以后再告诉他也不迟。
          6、如患者间接诊疗的办法也不接受,患者家属可先按照河北普泽医养服务有限公司石家庄中医医院医生的安排,先导入戒酒产品,顺理成章进入戒酒的全面调离过程,最终厌酒,收到戒除酒瘾的目的。
          7、患者脱离酒瘾以后,家属的任务并不算彻底完成,今后怎样和患者相处,也是一个长期的任务,也需要接受专家的指导-------- 


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